PHÂN BIỆT RỐI LOẠN LO ÂU VÀ TRẦM CẢM – CƠ CHẾ, NGUYÊN NHÂN VÀ ĐIỀU TRỊ THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI & Y HỌC CỔ TRUYỀN

image_printPrint


1. Rối loạn lo âu và trầm cảm là gì?

Rối loạn lo âutrầm cảm đều là những rối loạn tâm thần phổ biến, thường gặp trong cuộc sống hiện đại, nhưng khác nhau về triệu chứng, cơ chế sinh bệnh và hướng điều trị. Nếu không được phát hiện và xử trí đúng cách, các rối loạn này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống và sức khỏe toàn thân.


2. Phân biệt rối loạn lo âu và trầm cảm

Tiêu chíRối loạn lo âuTrầm cảm
Cảm xúc chủ đạoLo lắng, sợ hãi kéo dàiBuồn bã, mất hứng thú với mọi thứ
Tư duyNghĩ đến điều xấu sắp xảy ra, lo âu mơ hồTự ti, tội lỗi, suy nghĩ tiêu cực, bi quan
Triệu chứng cơ thểHồi hộp, tim đập nhanh, khó thở, đổ mồ hôiMệt mỏi, mất ngủ (hoặc ngủ nhiều), chán ăn
Nguy cơ tự sátThấp hơnCao hơn (đặc biệt trầm cảm nặng)
Khả năng tập trungGiảm nhẹ do căng thẳngGiảm nhiều, giảm trí nhớ ngắn hạn
Phản ứng với môi trườngNhạy cảm quá mức với kích thíchThờ ơ, giảm quan tâm mọi thứ

3. Cơ chế bệnh sinh theo Y học hiện đại

A. Trầm cảm

  • Giảm nồng độ serotonin (5-HT), dopamine và noradrenaline trong não.
  • Rối loạn trục HPA: tăng cortisol → ảnh hưởng đến vùng hải mã và cảm xúc.
  • Viêm thần kinh nhẹ: liên quan đến cytokine (IL-6, TNF-α…) gây ảnh hưởng đến tâm trạng.
  • Yếu tố di truyền và môi trường: sang chấn tâm lý, mất người thân, áp lực xã hội…

B. Rối loạn lo âu

  • Tăng hoạt động hạch hạnh nhân (amygdala): tạo cảm giác lo sợ quá mức.
  • Thiếu GABA (chất ức chế thần kinh chính) → mất cân bằng giữa kích thích – ức chế.
  • Quá nhạy với kích thích môi trường, thường kèm rối loạn thần kinh tự chủ: tim nhanh, toát mồ hôi, run…

4. Nguyên nhân thường gặp

Yếu tốVai trò trong trầm cảm hoặc lo âu
Di truyềnTăng nguy cơ nếu có người thân mắc bệnh
Sang chấn tâm lýMất người thân, ly hôn, bạo lực, áp lực công việc
Thay đổi nội tiếtTiền kinh, sau sinh, mãn kinh, cường giáp
Thiếu ngủ – stress kéo dàiLàm suy giảm hệ thần kinh và nội tiết
Sử dụng chất kích thíchRượu, cafein, ma túy… ảnh hưởng đến hệ thần kinh
Bệnh nội khoaUng thư, tiểu đường, tim mạch mãn tính, tai biến…

5. Điều trị theo Y học hiện đại

A. Nguyên tắc chung

  • Đánh giá mức độ nặng nhẹ và nguy cơ tự sát.
  • Kết hợp thuốc – liệu pháp tâm lý – can thiệp xã hội.

B. Điều trị trầm cảm

  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (SSRIs): fluoxetine, sertraline…
  • Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): thay đổi lối suy nghĩ tiêu cực.
  • Liệu pháp hỗ trợ – nhóm: cải thiện sự gắn kết xã hội.
  • Trầm cảm nặng: có thể cân nhắc điện xung (ECT) hoặc kích thích từ xuyên sọ (rTMS).

C. Điều trị rối loạn lo âu

  • Thuốc an thần nhẹ: benzodiazepine (ngắn hạn), buspirone.
  • Thuốc chống trầm cảm (SSRIs): khi lo âu kéo dài, tái phát.
  • CBT, thiền, thư giãn – hít thở sâu, biofeedback.

⚠️ Không nên tự ý dùng thuốc. Cần có bác sĩ chuyên khoa đánh giá chỉ định rõ ràng.


6. Điều trị theo Y học cổ truyền

Y học cổ truyền gọi trầm cảm – lo âu là Tâm quý, Tỳ khí hư, Can khí uất, Huyễn vựng, quy về rối loạn khí huyết, âm dương và thần chí.

A. Cơ chế bệnh sinh theo YHCT

Thể bệnhCơ chế chínhTriệu chứng nổi bật
Can khí uất kếtKhí trệ, khí uất hóa hỏa ảnh hưởng TâmTức ngực, khó thở, giận dữ, trầm cảm xen lo âu
Tâm tỳ hưHư tổn khí huyết → thần chí không nuôi dưỡngMệt mỏi, hay quên, sợ hãi, mất ngủ
Tâm thận dương hưDương hư → lạnh, sợ, mất ngủ, lo âuLạnh tay chân, rối loạn giấc ngủ, thở ngắn
Đàm uất trở khiếuĐàm trọc ngăn cản thanh khiếuNgực đầy, hay than phiền, đầu nặng

B. Phép trị và bài thuốc

Thể bệnhPhép trịBài thuốc gợi ý
Can khí uất kếtSơ Can giải uấtTiêu dao tán, Sài hồ sơ can thang
Tâm tỳ hưKiện Tỳ dưỡng Tâm, an thầnQuy tỳ thang, Bá tử nhân hoàn
Tâm Thận dương hưBổ Tâm Thận, ôn dương, an thầnHữu quy hoàn gia bá tử nhân, viễn chí
Đàm uấtHóa đàm khai khiếuBán hạ hầu nhân thang, Toan táo nhân thang

C. Châm cứu – xoa bóp – khí công hỗ trợ

  • Huyệt châm cứu: Thần môn, Nội quan, Tam âm giao, Bách hội, Ấn đường, Can du, Tâm du.
  • Điện châm tần số thấp 2–10Hz: tăng serotonin nội sinh, giảm lo âu.
  • Xoa bóp bấm huyệt: vùng đầu, cổ gáy, thắt lưng kết hợp tinh dầu thư giãn.
  • Khí công – thiền: Thiền chánh niệm, thở bụng, Thái cực quyền cơ bản giúp an thần, ổn định hệ thần kinh thực vật.

7. Lời khuyên từ chuyên gia

  • Rối loạn lo âu và trầm cảm có thể điều trị hiệu quả nếu phát hiện sớm và điều trị đúng hướng.
  • Kết hợp Đông – Tây y giúp hỗ trợ toàn diện cả thân – tâm – trí.
  • Thay đổi lối sống, duy trì giấc ngủ – dinh dưỡng – vận động hợp lý, đặc biệt quan trọng trong quá trình hồi phục.

📍 Phòng khám chuyên khoa Y học cổ truyền Trung Tín

  • Địa chỉ: 388 Tỉnh Lộ 7, Ấp Trung Hòa, Xã Trung Lập Hạ, Huyện Củ Chi, TPHCM
  • Hotline: (028) 389 26789
  • Website: thaoduoctrungtin.com

image_printPrint
Đã thông báo Bộ Công Thương

MIỄN PHÍ VẬN CHUYỂN cho hóa đơn từ 200.000 VNĐ Bỏ qua

Đã thông báo Bộ Công Thương